Universidade Estadual do Oeste do Paraná - Unioeste
Campus de Marechal Cândido Rondon 
PPZ - Programa de Pós-Graduação em Zootecnia
Mestrado e Doutorado
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Requerimento de Atribuição de Exercícios Domiciliares para Discentes 
do Programa de Pós-Graduação em Zootecnia 

Sr.(a) Coordenador(a) do Programa de Pós-Graduação em Zootecnia:

Eu, _________________________________________________________________, aluno(a) regularmente matriculado(a) no Programa de Pós-Graduação em Zootecnia da Unioeste / Campus de Mal. Cândido Rondon, em nível de (    ) Mestrado / (    ) Doutorado, venho requerer a instauração de Regime de Exercícios Domiciliares, conforme possibilitado pelo Art. 51 da Resolução nº 078/2016-CEPE (com alterações incluídas pelas Resoluções nº 141/2017-CEPE e nº 024/2018-CEPE), por um dos motivos abaixo assinalado:

(    ) Licença maternidade de gestante;
(    ) Problema grave de saúde.

Segue em anexo a este Requerimento o seguinte documento abaixo assinalado:
(    ) Laudo médico para a gestante;
(    ) Atestado médico referente ao problema grave de saúde.

Nestes Termos, Peço Deferimento.

Marechal Cândido Rondon-PR, _____ de _____________________ de ________.

_________________________________                                Assinatura do(a) Discente 

_________________________________
           Ciência do(a) Orientador(a)

Parecer do Colegiado do PPZ:   Deferido      Indeferido             

Ata nº __________________, de  ............../............../.............                                    

Período de Exercícios Domiciliares: De  ................./................/...............
 
                                                        até   ................./................/...............                                             Assinatura e Carimbo da Coordenação