Prezado(a)
Prof.(ª) Dr.(ª) ....................................................................................................................
Coordenador(a) do Programa de Pós-Graduação em Zootecnia
Universidade Estadual do Oeste do Paraná - Campus de Marechal Cândido Rondon

Eu, __________________________________, Docente credenciado(a) no Programa de Pós-Graduação em Zootecnia da Unioeste – Campus de Mal. Cândido Rondon, venho REQUERER de V.Sa. autorização para que o(a) discente sob minha Orientação _______________________________________, matriculado(a) regularmente no referido Programa, em nível de (    ) Mestrado / (    ) Doutorado, realize o Estágio de Docência nos termos do Artigo 18 da Portaria nº 76/2010–CAPES, de 14/04/2010, na disciplina de _________________________ da ____ Série do Curso de ________________, no ___º Semestre do ano de _______, sob a responsabilidade do(a) Professsor(a) Dr.(a) _________________________, conforme Plano de Trabalho anexo.
Nestes Termos,
Peço Deferimento.

Marechal Cândido Rondon, ____ de _________________ de ______.

___________________________________ 
Orientador(a)	________________________________________ 
Discente 	

De acordo:
__________________________________________________
                                          Prof. Dr. ............................................................ 
Responsável pela disciplina	

Parecer do Colegiado do PPZ:  (    ) Deferido         (    ) Indeferido                      
 
  Ata nº __________________, de  .........../.........../...........                                           

Assinatura e Carimbo do Coordenador  	

Parecer do Colegiado do Curso de Graduação: (    ) Deferido       (    ) Indeferido                      

 
  Ata nº __________________, de  .........../.........../...........                                    
Assinatura e Carimbo do Coordenador  	

PLANO DE TRABALHO DO ESTÁGIO DE DOCÊNCIA NOS CURSOS DE GRADUAÇÃO

I – Informações Gerais	
Disciplina: ......................................................................................... Carga Horária: ............h/a                                                                        
Série/Ano: ............................................. Curso: ........................................................................
Docente Responsável: ...............................................................................................................
Instituição: .................................................................................................................................  	
Nome do(a) Estagiário(a):  
Nível: (    ) Mestrado /  Estágio de Docência I
Nível: (    ) Doutorado / (     ) Estágio de Docência II    ou  (     ) Estágio de Docência III
Nome do(a) Orientador(a):  
Período do Estágio (dia, mês e ano de início e término):
Duração Total: 30 horas
Nome dos docentes da disciplina durante o período de estágio:
- 
-	
II – Objetivos	

	

III – Atividades previstas/Carga Horária	
1. Observação de aulas: 	
............ h/a	

2. Participação em aulas teóricas:	
............ h/a	

3. Participação em aulas práticas:	
............ h/a	

4. Participação em seminários:	
............ h/a	

5. Participação em atividades extra-classe:  	
............ h/a	

6. Regência de classe (mínimo: 6 h; máximo: 15h):	
............ h/a	

7. Outras atividades (quais e duração):	
............ h/a	

Total:	
30 horas/aula	

IV – Cronograma de execução com conteúdo previsto para a regência 
(com base no plano de ensino da disciplina)