FORMULÁRIO VI

REGULAMENTO DO PLANO DE QUALIFICAÇÃO DOCENTE DA UNIOESTE

FORMULÁRIO DE RETORNO DA PÓS-GRADUAÇÃO SEM CONCLUSÃO

Docente: ____________________________________________ RT-_____
Centro: ______________________________________________________
Campus: ______________________________________________________
Curso:    Mestrado (  )    Doutorado (  ) 
Nome do Curso:________________________________________________
Área:_________________________________________________________
Instituição: _________________________________________________
Início do curso: _____________________________________________
Período do afastamento: ______________________________________
Data do Retorno para a Unioeste: _____________________________
Bolsista: Sim ( )  Não (  ) Período da Bolsa:_____________ Órgão de Fomento: ____________________________________________

Anexar as seguintes informações e pareceres:

1.	informações do orientador sobre a previsão para a conclusão da pós-graduação;
2.	justificativa do orientador sobre a não conclusão da pós-
-graduação, bem como previsão para defesa; 
3.	documento expedido pela coordenação do curso de pós-
-graduação, que comprove o prazo final do curso.

_______________________, ____ de ______________ de _____

_________________________________
                           Assinatura

Nº e data do Protocolo: ___________________