ANEXO I – PLANO DE TRABALHO E CRONOGRAMA DO PERÍODO DA VISITA

1. DADOS DO PROPONENTE	
NOME:

CENTRO:

CAMPUS:
	
2. DADOS DA PROPOSTA	
TÍTULO:

(   ) LINHA 1: INTERNACIONAL

(   ) LINHA 2: NACIONAL

ÁREA DE ENQUADRAMENTO DA PROPOSTA (marcar apenas uma opção):

(   ) GRUPO 1
(   ) Ciências Agrárias 
(   ) Ciências Biológicas 
(   ) Ciências da Saúde 
(   ) Ciências Exatas e da Terra
(   ) Engenharias
( ) Multidisciplinar 1 – Biotecnologia, Ciências Ambientais, Materiais, e Interdisciplinar 1 (Meio Ambiente e Agrárias; Engenharia/Tecnologia/Gestão; Saúde e Biológicas).

(   ) GRUPO 2
(   ) Ciências Humanas
(   ) Ciências Sociais Aplicadas
(   ) Linguística, Letras e Artes
(   ) Multidisciplinar 2 – Ensino e Interdisciplinar 2 (Sociais e Humanidades).

PERÍODO DA VISITA:

INSTITUIÇÃO VISITADA:

SETOR/ÁREA:

PESQUISADOR VISITADO:

FUNÇÃO/CARGO DO VISITADO:

	
3. OBJETIVOS (1/2 página no máximo)
(Descrição do tipo de colaboração a ser estabelecido e
impactos científicos individuais e coletivo, a médio e longo prazo)	

	
4. CRONOGRAMA DAS ATIVIDADES DIÁRIAS 
(Maior detalhamento, melhor avaliação pela comissão)	
Data	Horário	Atividade proposta	

			

			

			

ASSINATURA DO PROPONENTE:_______________________________

ANEXO II – RELATÓRIO TÉCNICO
1. DADOS DO PROPONENTE	
NOME:

CENTRO:

CAMPUS:
	
2. DADOS DA PROPOSTA	
TÍTULO:

(   ) LINHA 1: INTERNACIONAL

(   ) LINHA 2: NACIONAL

ÁREA DE ENQUADRAMENTO DA PROPOSTA (marcar apenas uma opção):

(   ) GRUPO 1
(   ) Ciências Agrárias 
(   ) Ciências Biológicas 
(   ) Ciências da Saúde 
(   ) Ciências Exatas e da Terra
(   ) Engenharias
( ) Multidisciplinar 1 – Biotecnologia, Ciências Ambientais, Materiais, e Interdisciplinar 1 (Meio Ambiente e Agrárias; Engenharia/Tecnologia/Gestão; Saúde e Biológicas).

(   ) GRUPO 2
(   ) Ciências Humanas
(   ) Ciências Sociais Aplicadas
(   ) Linguística, Letras e Artes
(   ) Multidisciplinar 2 – Ensino e Interdisciplinar 2 (Sociais e Humanidades).

PERÍODO DA VISITA:

INSTITUIÇÃO VISITADA:

SETOR/ÁREA:

PESQUISADOR VISITADO:

FUNÇÃO/CARGO DO VISITADO:

3. RESULTADOS (1 página no máximo)	

	
4. CONTRIBUIÇÕES, PERSPECTIVAS E AÇÕES FUTURAS 
INDUZIDAS PELA VISITA (1 página no máximo)

	

ASSINATURA DO PROPONENTE:_______________________________

ANEXO III - TERMO DE COMPROMISSO DO DOCENTE

Eu, _________________________________________________________________,
CPF nº ____________________________, lotado no Centro de _________________________________________________________ do  Campus de  ___________________________________________ da  UNIOESTE, declaro que, durante o período de vigência da proposta de trabalho, respeitar integralmente todas as condições estabelecidas neste Edital, enquanto estiver no exercício da referida atividade.
Aceito e me comprometo a participar do quadro de consultores ad hoc da Pró-Reitoria de Pesquisa e Pós-Graduação da Unioeste.

_________________________, _____ de  abril de 2017

ANEXO IV – CRITÉRIOS DE PONTUAÇÃO DO CURRÍCULO LATTES DO PROPONENTE

Produção Bibliográfica	Formação de Recursos Humanos	Produção Técnica	
	Orientações Concluídas	Supervisões concluídas		
Artigos publicados por extrato Qualis	Livros publicados	Capítulos de livros	Iniciação Científica	Mestrado	Doutorado	Pós-Doutorado	Carta Patentes	
A1	20	15	5	2	7	10	4	12	
A2	15								
B1	12								
B2	10								
B3	5								
B4	4								
B5	3								
C	2								
Sem extrato	1								

Ordem de Serviço nº 001/2013-PRAF - ANEXO I
FORMULÁRIO SOLICITAÇÃO DE PASSAGEM RODOVIÁRIA OU AÉREA 	
ORIGEM DOS RECURSOS (MARQUE “X” NA OPÇÃO DESEJADA)	
X	PROAP-CAPES (Conforme Portaria nº 64 CAPES Artigo 7 incisos XII e XIII)	
	OUTROS (ESPECIFICAR): 	
DADOS DO BENEFICIÁRIO	
NOME 		
CPF: 	RG: 	
DATA NASCIMENTO: 	E-MAIL: 	
VÍNCULO:	X	SERVIDOR / PROFESSOR		ALUNO DE MESTRADO/DOUTORADO		OUTROS 	
		MOTIVO DA SOLICITAÇÃO (MARQUE “X” NA OPÇÃO DESEJADA)	
	PARTICIPAÇÃO EM EVENTO NO PAÍS (CONGRESSO, ENCONTRO, SIMPÓSIO, CONFERÊNCIA, ETC)	
	PARTICIPAÇÃO EM EVENTO NO EXTERIOR (CONGRESSO, ENCONTRO, SIMPÓSIO, CONFERÊNCIA, ETC)	
X	OUTROS (ESPECIFICAR):	
		DADOS DA VIAGEM	
TRECHO DE IDA		
TRECHO DE VOLTA		
	IDA	VOLTA	
CIA AÉREA ou EMPRESA ÔNIBUS			
NÚMERO DO VOO			
DATA E HORA DE PARTIDA			
DATA E HORA DE CHEGADA			
OUTRAS INFORMAÇÕES 	
	
Para Preencher o referido Anexo, o solicitante deverá entrar em contato com a agência de Turismo contratada para Prestação dos Serviços, solicitando preferencialmente por e-mail opções de voos e horários de ônibus desejados. Abaixo segue dados da Empresa Contratada.
Dados do Contrato: Contrato: 118/2013 – CR: 40.970/2013 – Pregão Eletrônico: 027/2013	

Empresa: BREMATUR PASSAGENS E TURISMO LTDA.	

Telefone: (41) 3028-8073	
Cidade: Curitiba	

Contatos:	

Bárbara Mariano (passagem aérea)	
E-mail: barbara@premierturismo.com.br - Telefone: (41) 3028-8076	

Thaísa (passagem Rodoviária)	
E-mail: rodoviario@premierturismo.com.br - Telefone: (41) 3028-8080	

                             _______________________________                                   _____________________________________________p
Assinatura do Interessado	                                      Assinatura e carimbo da Chefia Imediata

USO DA PRÓ-REITORIA DE ADMINISTRAÇÃO E FINANÇAS ou RESPONSÁVEL PELO CONVÊNIO

CONSULTA VALORES

Aérea  (   ) autorizo	
	
Rodoviária (   ) autorizo	

R$	
                                     	
R$	

___________________________________
Autorização da PRAF

 	

 	

                                             	 	 	 	 	 	 	 	 	

 	 	 	 	 	 	 	 	 	
 	 	 	 	 	 	 	
Instrução de Serviço Nº. 001/2010-GRE, de 01 de Fevereiro de 2010 - Anexo V.	
 	 	 	 	 	 	 	 	 	
RELATÓRIO TÉCNICO DE VIAGEM	

CAMPUS/UNIDADE:	 	
 	 	 	 	 	 	 	 	 	
NOME DO SERVIDOR:	 	
SETOR:	 	
ITINERÁRIO:	 	
 	 	 	 	 	 	 	 	 	
SAIDA DA SEDE	
CIDADE:	 	DATA:	 	HORÁRIO:	 	
 	 	 	 	 	 	 	 	 	
SAIDA DO DESTINO	
CIDADE:	 	DATA:	 	HORÁRIO:	 	
 	 	 	 	 	 	 	 	 	
RETORNO A SEDE	
CIDADE:	 	DATA:	 	HORÁRIO:	 	
 	 	 	 	 	 	 	 	 	
1 - RELATAR AS RAZÕES DA VIAGEM E ANEXAR COMPROVANTES:	

2 - RELATAR OS RESULTADOS DA VIAGEM:	

3 - RELATAR OUTRAS CONSIDERAÇÕES E JUSTIFICATIVAS:	

LOCAL	DATA	 	LOCAL	DATA	
Cascavel	22/03/2017		Cascavel	22/03/2017	

									
 	 	 	 		 	 	 	 	
Assinatura do Servidor		Assinatura da Chefia Imediata