Universidade Estadual do Oeste do Paraná – UNIOESTE
Programa de Pós-Graduação em Eng. de Energia na Agricultura – Mestrado e Doutorado

REQUERIMENTO PARA EXAME GERAL DE QUALIFICAÇÃO – DOUTORADO TURMA 2020

Eu, ____________ orientador do(a) discente ___________, venho requerer que seja marcada a data para realização do Exame Geral de Qualificação do doutorado.

Título:   	

Área de concentração: Agroenergia         Linha de Pesquisa:	
(   ) Biocombustíveis        	(   ) Biomassa e culturas energ.	 (   ) Fontes renováveis e racionaliz.	

Data do Exame Geral de Qualificação do Doutorado: 	Horário: 	
Exame Geral de Qualificação será realizado de forma: 	
(   ) Presencial 	Local: 	
(   ) Remota	Sistema/Plataforma que será utilizado:  	

Banca Examinadora:	E-mail (Membros da banca)	
1º Membro (orientador): Dr. 		
2º Membro: Dr. 		
3º Membro: Dr. 		
4º Membro: Dr. 		
5º Membro: Dr. 		
1º Suplente: Dr. 		
OBS.: A Banca examinadora é integrada por no mínimo de 5 docentes, podendo ser constituída por membros internos e/ou externos à instituição. O coorientador poderá fazer parte da banca.

Anexar: Cópia do histórico escolar do doutorado e Arquivo digital do Trabalho de Tese.

Cascavel, ___ de ___________ de 2022.

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Assinatura do Discente 		_______________________________
Assinatura do Orientador
(   ) Ciente e de acordo. Atesto que os pontos se encontram de acordo com as normas do Programa para exame geral de qualificação.	

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Assinatura do Coordenador
(     ) Homologado    (     ) Não Homologado

Quitação de débitos: Parecer da Coordenação Acadêmica de que o discente não tem pendência de documentos.

O aluno acima nominado nada deve junto a Secretaria Acadêmica da Pós-Graduação.

Cascavel, ___ de __________ de 2022.

Assinatura e carimbo
(Secretaria Acadêmica da Pós-Graduação)